口服异维A酸胶丸(泰尔丝)治疗重度痤疮已有超过30年的历史，目前在最新的国内外痤疮治疗指南中其地位不断提升。
重度痤疮，各指南中均推荐其为首选治疗方案，异维A酸胶丸已经逐渐成为中、重度痤疮治疗的一线药物。
为什么异维A酸胶丸受到了业内的重视和重点推荐？
一方面是其治疗效果好，另一方面也是对其副作用研究已非常充分，安全性得到足够保证，而很多小伙伴看到了满满一页的不良反应介绍，放弃了临床实用，相反，正是因为副作用研究比较明确，皮肤科医生更是放心大胆的建议患者使用了。
足量的异维A酸口服后会出现哪些神奇的治疗效果？
在口服后的第1周：面部的皮脂分泌减少，会出现口唇干燥不适，这是发挥效果的表现，如果没有这些表现，需要考虑增加治疗剂量。
在口服后的第2周，会出现“爆痘”的情况，因为原先早期表现的痤疮皮疹，被加速成熟了，这是在发挥有效治疗作用呢，痤疮之所以会留下疤痕，是发病太严重，严重的痤疮皮疹向皮肤深层进展，皮肤防御性的保护会形成机化包裹，形成囊肿，时间长了，囊肿的消退了，就留下了遗憾——疤痕！
那么加速成熟向外爆痘，是不是有效治疗的表现了？！
在口服后1个月的时间，面部的炎症性皮疹开始明显减少了。
口服2-3个月皮损基本消退，可以考虑逐渐减量口服。
继续发挥作用，需要口服3-9个月。
2.口服泰尔丝期间的唇炎
关于唇炎（就是口唇干燥）：口服异维A酸最常见的副作用是唇炎，按标准剂量口服异维A酸，90%以上的使用者都会出现口唇干燥，这也是药物有效吸收的标志；
有经验的医生会观察你的口唇表现和问诊，对是否有效作出初步评估。
异维A酸减量至小剂量口服时，口唇干燥会明显减少。
开始出现唇部干燥时，就需要使用润唇膏可预防、改善唇炎。
3.脱发
从理论上说药物引起的脱发大多数表现为一过性脱发，属于休止期脱发，就是说这类脱发是可逆的，停药后可恢复。
但是药品说明书中表述为“停药后不能恢复的脱发”，可能还有尚未明确的争议点。
4.致畸形的副作用
最后，虽然异维A酸的致畸作用众所周知，仍要反复强调使用异维A酸前要确认未怀孕，使用中和停药3个月内要严格避孕。
异维A酸属于维A酸类药物，发生致畸的作用主要是受精卵，所以多于青年男性一般无严格避孕的说法；
但是青年男性需要重视避免饮酒，以及对于肝功能的影响。
痤疮的慢性病程和易复发的特征是临床诊疗中的难题。
目前药物治疗中，只有口服异维A酸达到累及剂量才能降低痤疮的复发率。
同时改变不良生活、饮食习惯对预防复发有帮助。
